Predição de suicídio entre adolescentes a partir da última década pré-pandêmica em Mato Grosso / Prediction of suicides among teenagers from the last pre- pademic decade in Mato Grosso / Predicción del suicidios en adolescentes de la última década pre-pedémica en Mato Grosso

Objetivo: analisar a predição de suicídios entre adolescentes a partir da última década pré-pandêmica em Mato Grosso. Método: trata-se de estudo ecológico e retrospectivo. A coleta de dados ocorreu em janeiro de 2021, referente ao recorte temporal de 2009 a 2019. Utilizou-se dados secundários do Sistema de Informação sobre Mortalidade via Secretaria Estadual de Saúde de Mato Grosso. Para análise dos dados, utilizou-se o programa STATA 14.0. Resultados: a predição de suicídios entre os adolescentes de Mato Grosso revelou predominância do sexo masculino, cor não branca e com oito anos ou mais de escolaridade. Os suicídios em Mato Grosso apresentam estabilidade em relação ao sexo. Quanto a cor, o Centro-Oeste possui maior disparidade quando comparado ao Mato Grosso. Todavia, ambos exibem comportamentos epidemiológicos semelhantes na escolaridade. Conclusão: a partir da última década pré- pandêmica, previu o crescimento de casos de suicídios entre adolescentes em Mato Grosso, e que não se assemelha à totalidade do perfil esperado para a região Centro-Oeste.

Objective: to analyze the prediction of suicides among adolescents from the last pre-pandemic decade in Mato Grosso. Method: this is an ecological and retrospective study. Data collection took place in January 2021, referring to the time frame from 2009 to 2019. Secondary data from the Mortality Information System via the Mato Grosso State Health Department were used. For data analysis, the STATA 14.0 program was used. Results: the prediction of suicides among adolescents in Mato Grosso revealed a predominance of males, non-white and with eight or more years of schooling. Suicides in Mato Grosso show stability in relation to gender. As for color, the Midwest has greater disparity when compared to Mato Grosso. However, both exhibit similar epidemiological behavior in schooling. Conclusion: from the last pre-pandemic decade, it predicted the growth of suicide cases among adolescents in Mato Grosso, which does not resemble the entire profile expected for the Midwest region.

Objetivo: analizar la predicción de suicidios entre adolescentes de la última década pre-pandemia en Mato Grosso. Método: se trata de un estudio ecológico y retrospectivo. La recolección de datos ocurrió en enero de 2021, con referencia al período de 2009 a 2019. Se utilizaron datos secundarios del Sistema de Información de Mortalidad a través de la Secretaría de Estado de Salud de Mato Grosso. Para el análisis de datos se utilizó el programa STATA 14.0. Resultados: la predicción de suicidios entre los adolescentes de Mato Grosso reveló un predominio del sexo masculino, no blancos y con ocho o más años de escolaridad. Suicidios en Mato Grosso muestran estabilidad en relación al género. En cuanto al color, el Centro-Oeste tiene mayor disparidad en comparación con Mato Grosso. Sin embargo, ambos exhiben un comportamiento epidemiológico similar en la escolaridad. Conclusión: a partir de la última década previa a la pandemia, se predijo el crecimiento de los casos de suicidio entre los adolescentes de Mato Grosso, lo que no se asemeja a todo el perfil esperado para la región del Centro- Oeste.

Implicações do teletrabalho para o trabalhador no período pandêmico de covid-19 / Implications of teleworking for the worker in the pandemic covid-19 period / Consecuencias de telework para el trabajador en el período pandémico covid-19

Objetivo: identificar as implicações do teletrabalho para o trabalhador no período pandêmico de covid-19.Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura com buscas nas bases de dados Web of Science, Scopus, Medline via pubmed, Lilacs, Scielo e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, utilizando os descritores teleworking, pandemics, occupational health com operador booleano AND. A busca foi realizada em agosto de 2022 e contou com os seguintes critérios de inclusão: textos no formato artigo científico com texto na íntegra, publicados no período pandêmico (2020 - 2022), em inglês, português e espanhol. Excluíram-se os artigos duplicados, pesquisas de revisão e artigos reflexivos. Resultados: Foram encontrados 134 artigos e após a aplicação dos critérios e avaliação do corpus textual, obtivemos uma amostra de 19 estudos. A análise se desdobrou na criação de 03 categorias, a citar: modificações no estilo de vida durante o trabalho remoto; implicações relacionadas à saúde mental e ao isolamento e implicações relacionadas ao processo de trabalho. O teletrabalho foi uma ferramenta valiosa porque proporcionou a continuidade e funcionamento das empresas durante a pandemia de Covid-19 uma vez que a saúde física e mental do trabalhador foi imensamente afetada. Conclusão: O teletrabalho mostrou- se uma importante modalidade de trabalho frente à pandemia de Covid-19. Apesar de ter sido uma ferramenta imprescindível para manutenção dos empregos e continuidade do funcionamento das empresas durante a pandemia, a saúde física e mental do trabalhador foi bastante afetada neste período.

Objective: To identify the implications of teleworking for the worker in the pandemic period of covid-19.Methods: This is an integrative literature review with searches in the Web of Science, Scopus, Medline via pubmed, Lilacs, Scielo and Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature databases, using the descriptors teleworking, pandemics, occupational health with boolean operator AND. The search was carried out in August 2022 and had the following inclusion criteria: texts in the format of scientific article with full text, published in the pandemic period (2020 - 2022), in English, Portuguese and Spanish. Duplicate articles, review research, and reflective articles were excluded. Results: We found 134 articles and after applying the criteria and evaluation of the textual corpus, we obtained a sample of 19 studies. The analysis unfolded in the creation of 03 categories, to mention: changes in lifestyle during remote work; implications related to mental health and isolation and implications related to the work process. Teleworking was a valuable tool because it provided business continuity and operation during the COVID-19 pandemic as the worker's physical and mental health was greatly affected. Conclusion: Teleworking proved to be an important way of working against the COVID-19 pandemic. Although it was an indispensable tool for maintaining jobs and continuing the functioning of companies during the pandemic, the physical and mental health of the worker was greatly affected in this period.

Propósito: identificar las implicaciones del teletrabajo para los trabajadores en el periodo pandémico de covid-19.Métodos: Se trata de una revisión integrada de la literatura con búsquedas en la Web de Ciencia, Scopus, Medline via pubmed, Lilacs, Scielo y el Índice Acumulativo a las bases de datos de Enfermería y Literatura de Salud Aliada, utilizando los descriptores teletrabajo, las pandemias, la salud ocupacional con operador Y. La búsqueda se llevó a cabo en agosto de 2022 y pudo contar con los siguientes criterios de inclusión: textos en formato de artículo científico con texto completo, publicados en el período de la pandemia (2020-2022), en español, portugués e inglés. Se excluyeron artículos duplicados, encuestas de revisión y artículos reflexivos. Resultados: se encontraron 134 artículos, y tras la aplicación de los criterios de valoración del corpus textual, se obtuvo una muestra de 19 estudios. El análisis ha dado lugar a la creación de 30 categorías, por citar: cambios en el estilo de vida durante el trabajo a distancia; consecuencias relacionadas con la salud mental y el aislamiento y consecuencias relacionadas con el proceso de trabajo. El teletrabajo era un instrumento valioso porque ofrecía continuidad y funcionamiento de las operaciones durante la pandemia del Covid-19, ya que la salud física y mental del trabajador se veía inmensamente afectada. Conclusión: el teletrabajo ha demostrado ser una importante modalidad de trabajo frente a la pandemia del Covid-19. Aunque fue un instrumento indispensable para mantener el empleo y continuar el funcionamiento de las empresas durante la pandemia, la salud física y mental del trabajador se ha visto muy afectada en este período.

Temáticas de atividades de educação em saúde mais acessadas pelos brasileiros durante a pandemia da COVID-19 / Themes of health education activities most accessed by Brazilians during the COVID-19 pandemic

Introdução: Durante a pandemia, o acesso às informações digitais sobre cuidados com a saúde se ampliou. Objetivo: Evidenciar as temáticas de atividades de educação em saúde mais acessadas pelos brasileiros no período pandêmico. Método: Estudo descritivo, exploratório, retrospectivo e misto, realizado em janeiro de 2021. Os dados foram coletados através de questionário remoto com os enfermeiros, e posteriormente aplicados no Google Trends (GT), referente ao período de abril a agosto de 2020. Os temas foram distribuídos em três dimensões, medidas de prevenção, sinais e sintomas, e cuidados pós testagem positiva. A análise ocorreu conforme a metodologia GT, baseado na distribuição geográfica. Resultados: Sobre as medidas de prevenção, houve maior tendência de acesso ao tema máscaras, com destaque para o estado do Amazonas. Quanto aos sinais e sintomas, o tema febre foi o mais acessado, especialmente na Bahia. E sobre os cuidados pós testagem positiva para COVID-19, prevaleceu quarentena, concentrando no estado de São Paulo. Conclusão: A identificação dos temas de educação em saúde mais acessados pelos brasileiros durante a pandemia fornece subsídios para pensar planos estratégicos. Além disso, os profissionais devem dialogar com as diversas tecnologias digitais disponíveis da sociedade contemporânea, para que tais temas repercutam positivamente na saúde da população.

Introducción: Durante la pandemia, se amplió el acceso a información digital sobre los cuidados de la salud. Objetivo: Destacar los temas de las actividades de educación en salud más accedidos por la población brasileña en el período de la pandemia. Metodo: Estudio descriptivo, exploratorio, retrospectivo y mixto, realizado en enero de 2021. Los datos fueron recolectados a través de cuestionario a distancia con profesionales en enfermería, y posteriormente, aplicados a Google Trends (GT), para el período de abril a agosto de 2020. Los temas fueron distribuidos en tres dimensiones: medidas de prevención, signos y síntomas, y atención posprueba positiva. El análisis se realizó según la metodología GT, basada en la distribución geográfica. Resultados: En cuanto a las medidas de prevención, hubo una mayor tendencia a acceder al tema de las mascarillas, especialmente en el estado de Amazonas. En cuanto a signos y síntomas, el tema de la fiebre fue el más visitado, especialmente en Bahía. Finalmente, con respecto a la atención después de la prueba positiva de COVID-19, predominó la cuarentena, concentrándose en el estado de São Paulo. Conclusión: La identificación de los temas de educación para la salud a los que más ha accedido la población brasileña brasileños durante la pandemia proporciona información para pensar en planes estratégicos. Además, las personas profesionales deben dialogar con las distintas tecnologías digitales disponibles en la sociedad contemporánea, para que estos temas tengan un impacto positivo en la salud de la población.

Introduction: During the pandemic, access to digital healthcare information expanded. Objective: To evidence the themes related to health education activities most accessed by Brazilians during the pandemic. Method: This was a descriptive, exploratory, retrospective, and mixed study carried out in January 2021. The data were collected through a remote questionnaire with nurses and later applied via Google Trends (GT) for the April to August 2020 time period. The themes were distributed in three dimensions: prevention measures, signs and symptoms, and post-positive testing care. The analysis took place according to the GT methodology based on geographic distribution. Results: Regarding prevention measures, there was a greater tendency to access the masks' theme, especially in the state of Amazonas. As for signs and symptoms, the topic of fever was the most accessed, especially in Bahia. Regarding care after COVID-19 positive testing, the theme of quarantine prevailed, concentrating on the state of São Paulo. Conclusion: The identification of the health education themes most accessed by Brazilians during the pandemic provides subsidies to think about strategic plans. In addition, professionals must dialogue with the various digital technologies available in contemporary society, so that such themes have a positive impact on the population's health.

Redes sociais e configurações de equipes em uma unidade da Atenção Primária à Saúde do município do Rio de Janeiro / Social networks and team configurations in a Primary Health Care unit in the city of Rio de Janeiro

RESUMO O trabalho em equipe é um pré-requisito da Atenção Primária à Saúde para cumprimento do seu papel de ordenadora e coordenadora do cuidado. O objetivo do estudo foi identificar por meio das relações entre os profissionais, a configuração das diferentes equipes que atuam em uma unidade da Atenção Primária à Saúde do município do Rio de Janeiro, tomando como base a Análise de Redes Sociais para a produção das redes ativas no momento do estudo. Utilizou-se essa abordagem por permitir identificar o mapeamento do fluxo da informação e troca, os padrões de comunicação entre os profissionais e representar graficamente as conexões existentes entre diferentes atores. As equipes que atuam na unidade organizam seu trabalho cotidiano em formatos de redes diversos, o que permitiu compreender a dinâmica de comunicação, organização, trabalho em equipe e produção do cuidado no seu aspecto relacional. Considera-se que distintas modelagens de equipe podem ditar o processo de trabalho nesse ponto da rede, fragilizando ou potencializando suas ações, a depender do envolvimento de cada ator, da posição deles na rede e dos recursos que acionam para produção do cuidado.

ABSTRACT Teamwork is one of the prerogatives of Primary Health Care to fulfill its role as an ordering and care coordinator. The aim of the study was to identify, through the relationships between professionals, the configuration of the different teams that work in a Primary Health Care unit in the city of Rio de Janeiro, based on the Analysis of Social Networks for the production of active networks at the moment of the study. This approach was used because it allows to identify the information flow and exchange mapping, the communication patterns between professionals, and to graphically represent the existing connections between different actors. The teams that work in the unit organize their daily work in different network formats, which allowed them to understand the dynamics of communication, organization, teamwork, and the production of care in its relational aspect. It is concluded that different team models can dictate the work process at this point in the network, weakening or enhancing their actions, depending on the involvement of each actor, their position in the network, and the resources they use to produce care.

Perfil de orientações recebidas no prénatal no interior de Mato Grosso, Brasil / Profile of prenatal guidance received in the interior of Mato Grosso, Brazil

Resumo O objetivo do estudo foi conhecer o perfil das orientações recebidas no pré-natal no interior de Mato Grosso, Brasil. Trata-se de estudo exploratório e qualitativo, realizado em três unidades de saúde da família, em um município da região média norte de Mato Grosso, Brasil em janeiro de 2018. A coleta de dados foi realizada por entrevista semiestruturada e envolveu 10 puérperas. Os resultados demonstram que as orientações ofertadas pelos profissionais no pré-natal são desenvolvidas de forma abrangente, superficial e mobilizam pouco interesse das mulheres. A comunicação, o acolhimento e o vínculo durante o pré-natal surgiram como problemas que fragilizam a produção do cuidado. Conclui-se que durante o pré-natal a mulher e a família devem possuir acesso à variedade de informações para o bom desenvolvimento gravídico-puerperal, o que requer dos profissionais envolvimento e estratégias de comunicação. Além disso, a forma como as orientações são fornecidas à mulher durante as consultas do pré-natal podem se refletir no desfecho gestacional e na assistência que será prestada ao recém-nascido.

Abstract The aim of the study was to know the profile of orientations received in prenatal care in the interior of Mato Grosso, Brazil. This is an exploratory and qualitative study, conducted in three family health units, in a municipality in the middle north region of Mato Grosso, Brazil in January 2018. Data collection was performed by semi-structured interview and involved 10 postpartum women. The results show that the guidelines offered by prenatal professionals are comprehensive, superficial and mobilize little interest of women. Communication, welcoming and bonding during prenatal emerged as problems that weaken the production of care. It is concluded that during prenatal care, women and their families should have access to a variety of information for good pregnancy-puerperal development, which requires professional involvement and communication strategies. In addition, the way guidance is provided to women during prenatal consultations may be reflected in the gestational outcome and care that will be provided to the newborn.

Resumen El objetivo del estudio fue conocer el perfil de las orientaciones recibidas en la atención prenatal en el interior de Mato Grosso, Brasil. Este es un estudio exploratorio y cualitativo, realizado en tres unidades de salud familiar en un municipio en la región norte central de Mato Grosso, Brasil en enero de 2018. La recolección de datos se realizó mediante una entrevista semiestructurada e involucró a 10 mujeres posparto. Los resultados muestran que las pautas ofrecidas por los profesionales prenatales son integrales, superficiales y movilizan poco interés de las mujeres. La comunicación, la acogida y el vínculo durante la etapa prenatal surgieron como problemas que debilitan la producción de atención. Se concluye que durante la atención prenatal, las mujeres y sus familias deben tener acceso a una variedad de información para un buen desarrollo del embarazo-puerperal, lo que requiere participación profesional y estrategias de comunicación. Además, la forma en que se brinda orientación a las mujeres durante las consultas prenatales puede reflejarse en el resultado gestacional y la atención que se brindará al recién nacido.

Análise do acolhimento a partir das relações na Atenção Básica no município do Rio de Janeiro / Reception analysis based on relationships in Primary Care in the city of Rio de Janeiro / Análisis de recepción basado en relaciones em Atención Primaria em la ciudad de Río de Janeiro

Objetivo: Analisar o acolhimento a partir das relações entre os profissionais na Atenção Básica, destacando sua configuração e a posição dos diferentes atores de uma unidade de Atenção Básica em Saúde do município do Rio de Janeiro.Métodos: Estudo de natureza descritiva, com abordagem quantitativa e com participação de 37 profissionais, cuja análise foi desenvolvida pela lente da análise de redes sociais, que permitiu mapear as relações entre os atores a partir do acolhimento e representá-las graficamente. Resultados: A presença de todos os atores na rede pressupõe a existência de vínculos e alguma dinâmica de troca de recurso, conhecimento ou informação, além de movimentos disparados a partir do acolhimento na perspectiva da produção do cuidado. Por sua vez, a centralidade na rede de atores de nível superior, como médicos e enfermeiros e agentes comunitários de saúde ocupando a periferia, convergem para tradução de um cuidado com foco no modelo biomédico. Conclusões: Observou-se relevante papel do acolhimento ao ditar formas de organização e funcionamento, assim como por trazer relevo sobre a produção do cuidado existente no campo, que vai de encontro ao prescrito e institucionalizado nas políticas normativas e distancia-se do acolhimento-ação necessário e esperado para a Atenção Básica em Saúde.

Objective: Analyze the reception based on the relationships between professionals in Primary Care, highlighting its configuration and the position of the different actors in a Primary Health Care unit in the city of Rio de Janeiro.Methods: A descriptive study with a quantitative approach involving 37 professionals, whose analysis was developed through the lens of Social Network Analysis, which allowed the mapping of relationships between the actors from the host and represent them graphically. Results: The presence of all actors in the network presupposes the existence of bonds and some dynamics of exchange of resources, knowledge or information, as well as movements triggered from the reception in the perspective of care production. In turn, the centrality in the network of higher level actors, such as doctors and nurses and community health agents occupying the periphery, converge to translate care focused on the biomedical model. Conclusions:It was observed an important role of the host in dictating forms of organization and operation, as well as bringing emphasis on the production of care in the field, which meets the prescribed and institutionalized in normative policies and away from the host-action necessary and expected for Primary Health Care.

Objetivo: Analizar la recepción em función de las relaciones entre profesionales de Atención Primaria, destacando su configuración y la posición de los diferentes actores en una unidad de Atención Primaria de Salud em la ciudad de Río de Janeiro. Método: Estudio descriptivo com un enfoque cuantitativo enel que participaron 37 profesionales, cuyo análisis se desarrolló a través de la lente del análisis de redes sociales, que permitió el mapeo de las relaciones entre los actores de la recepcióny representar lãs gráficamente. Resultados: La presencia de todos los actores em la red presupone la existencia de lazos y algunas dinámicas de intercambio de recursos, conocimiento o información, así como movimientos desencadenados desde la recepciónen la perspectiva de la producción asistencial. A su vez, la centralidade nla red de actores de nivel superior, como médicos y enfermeras y agentes de salud comunitarios que ocupan la periferia, convergen para traducir la atención centrada enel modelo biomédico. Conclusiones: Se observóun papel importante de la recepción em dictar formas de organización y operación, así como pon er énfasis en la producción de atención enel campo, que cumple com lo prescrito e institucionalizado em las políticas normativas y lejos de larecepción-acción necesaria y esperada para la Atención Primaria de Salud.

Zika Vírus: conhecimentos, sentimentos e rede de apoio social de gestantes / Zika Virus: conocimientos, sentimientos y red de apoyo social para embarazadas / Zika Virus: knowledge, feelings and social support network of pregnant women

Objetivo: compreender os conhecimentos, os sentimentos e a rede de apoio social de gestantes sob suspeita e diagnóstico positivo de Zika vírus. Método: estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado com 10 gestantes. Os dados foram coletados no segundo semestre de 2017, por meio de entrevista semiestruturada e analisados pela técnica de análise temática. Resultados: evidenciou-se o déficit de conhecimento sobre a patologia na gestação e os sinais e sintomas apresentados. Sentimentos negativos como medo, desespero e choro estão associados as possibilidades de repercussão fetal frente à suspeita e diagnóstico de microcefalia do bebê. O cuidado multiprofissional, juntamente com a família e as crenças religiosas foram vistos como rede de apoio para o enfrentamento da doença. Considerações finais: o conhecimento, os sentimentos e a rede de apoio são essenciais para se pensar políticas e a própria organização dos serviços de saúde, na perspectiva do enfretamento e do cuidado em saúde.

Objective: to understand the knowledge, emotions and social support network of pregnant women with clinical suspicion or positive diagnosis of Zika virus. Method: a descriptive study with a qualitative approach, performed with ten pregnant women. Data were collected in the second semester of 2017, through semi-structured interviews and analyzed by thematic analysis technique. Results: the women demonstrated a lack of knowledge about the pathology and signs and symptoms during pregnancy. Feelings of fear, despair and tearfulness are associated with the possibility of fetal repercussions when faced with a diagnostic suspicion of microcephaly. Multiprofessional care, along with family and religious beliefs were seen to offer a support network for coping with the disease. Final considerations: knowledge, feelings and support networks are essential when considering the policies and organization of health services, from the perspective of coping and health care.

Objetivo: comprender los conocimientos, los sentimientos y la red de apoyo social para embarazadas bajo sospecha y diagnóstico positivo de Zika virus. Método: estudio descriptivo, con abordaje cualitativo, realizado con 10 mujeres embarazadas. Los datos fueron recolectados el segundo semestre de 2017, por medio de entrevista semi estructurada y analizados por la técnica de análisis temática. Resultados: se evidenció el déficit de conocimiento sobre la patología en el embarazo y los signos y síntomas. Sentimientos de miedo, desesperación y llanto están asociados a las posibilidades de repercusión fetal frente a la sospecha y diagnóstico de microcefalia del bebé. El cuidado multiprofesional, juntamente con la familia y las creencias religiosas fueron vistos como red de apoyo para el enfrentamiento de la enfermedad. Consideraciones finales: el conocimiento, los sentimientos y la red de apoyo son esenciales para pensar políticas y la propia organización de los servicios de salud, en la perspectiva del enfrentamiento y del cuidado en salud.

Acolhimento, redes sociais e produção do cuidado na Atenção Básica / Reception, social networks and care production in Primary Care

Este estudo tem por objeto "o acolhimento, redes sociais e produção do cuidado na Atenção Básica em Saúde (ABS)". Objetivo: Analisar o acolhimento na perspectiva da produção do cuidado em uma unidade de Atenção Básica em Saúde do Município do Rio de Janeiro. Metodologia: Estudo descritivo, com abordagem qualitativa e quantitativa, delineado pela observação sistemática dos aspectos estruturais, relacionais e prescritivos do campo, e análise a partir do acolhimento das relações dos atores em uma perspectiva de produção do cuidado. Os dados foram analisados mediante Análise de Redes Sociais (ARS), com a utilização dos softwares Ucinet e Netdraw, que permitiram a construção do sociograma e a geração das medidas de centralidade dos atores, sendo discutidos à luz da teoria de Pierre Bourdieu. Resultados: O olhar sobre a ABS permitiu ressignificá-la como um campo, sendo possível observar que ela é conformada por regras que a orientam e dão sentido à sua existência. Observou-se, para além das normativas que ditam como o campo deve funcionar e como os atores devem agir, formas distintas de perceber e utilizar o acolhimento, em que esse não emergiu através da observação sistemática como estratégia de vigilância em saúde para produção do cuidado. A ARS permitiu compreender como as relações entre os atores se conformam através do acolhimento. A posição de proximidade dos profissionais médicos e enfermeiros dos demais profissionais registra maior prestígio e autoridade dessas profissões em relação às outras profissões do campo. Os técnicos de enfermagem, pela responsabilidade que detêm no que concerne às atividades de cunho técnico e pelo papel de relevo no acolhimento, já que todas as demandas são direcionadas para eles, aparecem na rede em destaque. Quanto às métricas exportadas, a de densidade foi baixa, o que indica que nem todos os atores estão em contato direto uns com os outros, trocando informação ou qualquer tipo de recurso, tornando a rede pouco coesa. Por sua vez, todos os atores com maior grau de centralidade, proximidade e intermediação são de nível superior, com exceção dos técnicos de enfermagem. O retrato da relação dos atores a partir do acolhimento reitera os achados da observação sistemática, elucidando uma lógica de produção do cuidado, cujo foco é o atendimento pontual e a resolução de problemas. Conclusão: Os resultados obtidos pela observação sistemática e ARS mostraram-se confluentes. O fato de o acolhimento pelo observado e pelo retratado no sociograma configurar-se como regulador do acesso e dispositivo de apoio para classificação de risco e atendimento à demanda espontânea implica repensar normativas, processos e o agir dos atores no campo. Esse último revela-se na postura, na atitude e na tomada de decisão dos atores, que, permeados pelo habitus e com os diferentes capitais que possuem, poderiam tornar o acolhimento uma potente estratégia de vigilância em saúde para produção do cuidado.

This study has as its object "the welcoming, social networks and production of care in Primary Health Care (ABS). Objective: To analyze reception from the perspective of care production in a Primary Health Care unit in the city of Rio de Janeiro. Methodology: Descriptive study with a qualitative and quantitative approach outlined by the systematic observation of the structural, relational and prescriptive aspects of the field, and analysis from the reception of the actors' relations in a care production perspective. Data were analyzed through Social Network Analysis (ARS), using Ucinet and Netdraw software that allowed the construction of the sociogram and the generation of centrality measures of the actors, being discussed in light of Pierre Bourdieu's theory. Results: Looking at ABS allowed us to re-signify it as a field, and it can be observed that it is shaped by rules that guide it and give meaning to its existence. In addition to the norms that dictate how the field should work and how the actors should act, different ways of perceiving and using the host were observed, which did not emerge through systematic observation as a health surveillance strategy for care production. . The ARS allowed us to understand how the relationships between the actors conform through the reception. The position of proximity of medical professionals and nurses of other professionals registers greater prestige and authority of these professions, compared to other professions in the field. The nursing technicians for their responsibility regarding the technical activities and the important role in the reception, since all demands are directed to them, appear in the highlighted network. As for the exported metrics, the density one was low, which indicates that not all actors are in direct contact with each other, exchanging information or any kind of resources, making the network uncohesive. In turn, all actors with the highest degree of centrality, proximity and intermediation are of higher level, except for nursing technicians. The portrayal of the relationship of the actors from the reception reiterates the findings of systematic observation, elucidating a logic of care production, which focuses on punctual care and problem solving. Conclusion: The results obtained by systematic observation and ARS were confluent. The fact of being welcomed by the observed and portrayed in the sociogram is configured as an access regulator and support device for risk classification and meeting spontaneous demand, implies rethinking rules, processes and the actions of actors in the field. The latter is revealed in the attitude, attitude and decision-making of the actors that permeated by the habitus and with the different capitals they possess could make the reception a potent health surveillance strategy for care production.

O acolhimento como estratégia de vigilância em saúde para produção do cuidado: uma reflexão epistemológica / User embracement as a surveillance strategy in health care production: an epistemological reflection

RESUMO Ensaio de reflexão epistemológica que considerou os sentidos sobre o acolhimento. Os objetivos consistiram em analisar os sentidos sobre o acolhimento em saúde e identificar sua relevância como estratégia de vigilância em saúde para a produção do cuidado na atenção primária. Na prática dos serviços de saúde, o acolhimento envolve relação e produção de saúde. Como instrumento de prática de vigilância em saúde, abarca não apenas a resolução de problemas, mas converge para um cuidado sistematizado e integralizado. Nesse sentido, considerar os significados e sentidos que ele contempla contribui para ressignificá-lo como ferramenta de vigilância em saúde, permitindo considerá-lo como uma estratégia de sustentação do paradigma vigente de produção social da saúde.

ABSTRACT Essay of epistemological reflection that considered the senses of user embracement. The objectives were to analyze the meanings of health care, and to identify its relevance as a strategy of health surveillance for the production of care in primary care. In the practice of the health services, user embracement involves relation and production of health. As an instrument of health surveillance practice, it encompasses not only the resolution of problems, but converges to a systematized and integrated care. In this sense, considering the meanings and senses that it contemplates contributes to re-signifying it as a tool of health surveillance and allowingto consider it as a strategy to support the current paradigm of social production of health.

Construindo possibilidades em Bourdieu para análise do campo da enfermagem / Building possibilities in Bourdieu for analysis of the field of nursing

Objetivo: compreender e estabelecer relação de sentido entre os conceitos fundamentais de Pierre Bourdieu e o campo da Enfermagem. Metodologia: estudo de natureza reflexiva realizado a partir do conteúdo teórico utilizado na disciplina de Pierre Bourdieu e a produção social da cultura, do conhecimento e da informação, do curso de doutorado do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade do Estado do Rio de Janeiro e do II Seminário “Pierre Bourdieu e a produção social da cultura, do conhecimento e da informação”. Resultados: O campo da Enfermagem foi identificado como um espaço onde são construídos saberes e desenvolvidas práticas em torno dos objetos que justificam sua existência. O lugar ocupado pelos profissionais neste campo, por sua vez, mostrou-se dependente da aquisição de capital e de sua acumulação por parte dos profissionais inseridos no mesmo. Conclusão: os conceitos de habitus, campo social, capital social e cultural permitiram reconstruir sentidos sobre o campo da Enfermagem produzindo reflexão sobre a relevância do mesmo para a área das ciências da saúde.

Objective: to understand and establish a relation of meaning between the fundamental concepts of Pierre Bourdieu and the field of Nursing. Methodology: a reflexive study based on the theoretical content used in the discipline of Pierre Bourdieu and the social production of culture, knowledge and information, the doctorate course of the Postgraduate Program in Nursing of the State University of Rio de January and the II Seminar “Pierre Bourdieu and the social production of culture, knowledge and information”. Results: The field of Nursing was identified as a space where knowledge is developed and practices developed around the objects that justify its existence. The place occupied by professionals in this field, in turn, was dependent on the acquisition of capital and its accumulation by the professionals inserted in it. Conclusion: the concepts of habitus, social field, social and cultural capital allowed us to reconstruct meanings about the field of Nursing, producing reflection on its relevance to the area of health sciences.

Objetivo: comprender y establecer relación de sentido entre los conceptos fundamentales de Pierre Bourdieu y el campo de la enfermería. Metodología: estudio de naturaleza reflexiva realizado a partir del contenido teórico utilizado en la disciplina de Pierre Bourdieu y la producción social de la cultura, del conocimiento y de la información, del curso de doctorado del Programa de Postgrado en Enfermería de la Universidad del Estado de Río de Janeiro Enero y del II Seminario “Pierre Bourdieu y la producción social de la cultura, del conocimiento y de la información”. Resultados: El campo de la Enfermería fue identificado como un espacio donde se construyen saberes y desarrolladas prácticas en torno a los objetos que justifican su existencia. El lugar ocupado por los profesionales en este campo, a su vez, se mostró dependiente de la adquisición de capital y de su acumulación por parte de los profesionales insertados en el mismo. Conclusión: los conceptos de habitus, campo social, capital social y cultural permitieron reconstruir sentidos sobre el campo de la Enfermería produciendo reflexión sobre la relevancia del mismo para el área de las ciencias de la salud.

Análise de redes sociais na atenção primária em saúde: revisão integrativa / Análisis de redes sociales en la atención primaria de salud: revisión integrativa / Social network analysis in primary health care: an integrative review

Resumo Objetivo: Redes sociais são entendidas como as relações que conectam pessoas, grupos ou instituições, e exercem influência no acesso aos serviços de saúde. A análise de redes sociais é um método quantitativo, usado em estudos sobre relações sociais de diversas áreas, incluindo a saúde, sendo de incorporação recente pela Saúde Coletiva e Enfermagem. O objetivo foi o de conhecer como vem sendo aplicada a metodologia de análise de redes sociais em estudos que têm como cenário a Atenção Primária à Saúde. Métodos: A metodologia foi a de revisão interativa de literatura, e cumpridas as suas etapas de definição de critério de busca, seleção de artigos e análise segundo as categorias definidas de distribuição temporal e geográfica, tipos de redes e atores selecionados e principais resultados. As categorias temáticas após a análise foram: A análise de redes sociais como estratégia de análise da rede de profissionais, e a análise de redes sociais como estratégia de análise da rede social de usuários. Resultados: Os resultados indicam que as publicações tendem a se concentrar nos últimos cinco anos, e a metodologia é mais utilizada em países de língua inglesa. Todos os estudos usaram outras abordagens metodológicas juntamente com a análise de redes sociais. Nas redes de profissionais, destacam-se as relações interinstitucionais e interpessoais, reafirmando a atenção primária à saúde como ordenadora da rede de cuidados. Com usuários, a análise de redes sociais destacou a relevância das redes primárias e das organizações de apoio. Conclusão: Conclui-se que a análise de redes sociais possui potencialidade para evidenciar estruturas e fluxos relacionais na Atenção Primária à Saúde, com interesse para estudos em saúde coletiva e enfermagem.

Resumen Objetivo: Se entiende por redes sociales a las relaciones que conectan personas, grupos o instituciones, y ejercen influencia en el acceso a servicios de salud. El análisis de redes sociales es un método cuantitativo, utilizado en estudios sobre relaciones sociales de diversas áreas, incluyendo la salud, habiéndose incorporado recientemente a la Salud Colectiva y a la Enfermería. Se objetivó conocer cómo se aplica la metodología de análisis de redes sociales en estudios cuyo ámbito es la Atención Primaria de Salud. Métodos: Se realizó revisión interactiva de literatura, y se cumplieron sus dos etapas de definición de criterios de búsqueda, selección de artículos y análisis según las características definidas de distribución temporal y geográfica, tipos de redes y actores seleccionados y principales resultados. Las categorías temáticas luego del análisis fueron: El análisis de redes sociales como estrategia de análisis de la red de profesionales, y El análisis de redes sociales como estrategia de la red social de usuarios. Resultados: Indican que las publicaciones tienden a concentrarse en los últimos cinco años, y que la metodología es más utilizada en países de habla inglesa. Todos los estudios aplicaron otros abordajes metodológicos conjuntamente con el análisis de redes sociales. En redes de profesionales se destacaron las relaciones interinstitucionales e interpersonales, reafirmando la atención primaria de salud como ordenadora de la red de cuidados. Con usuarios, el análisis de redes sociales destacó la relevancia de las redes primarias y las organizaciones de apoyo. Conclusión: El análisis de redes sociales tiene potencial para evidenciar estructuras y flujos relacionales en Atención Primaria de Salud, siendo de interés para estudios en salud colectiva y de enfermería.

Abstract Objective: Social networks are considered as the relationships that connect people, groups or institutions and influence the access to health services. Social Network Analysis is a quantitative method, used in social relationship studies in different areas, including health. It has recently been incorporated in Collective Health and Nursing. The objective was to know how the social network analysis method has been applied in studies undertaken in Primary Health Care. Methods: The integrative literature review method was used, including the following phases: definition of search criterion, selection of articles and analysis according to the defined temporal and geographical distribution categories, selected types of networks and actors and main outcomes. The thematic categories after the analysis were: Social Network Analysis as an analysis strategy of the professional network, and Social Network Analysis as an analysis strategy of users' social network. Results: The results indicate that the publications tend to concentrate in the past five years and that the method is more used in English-speaking countries. All studies used other methodological approaches together with Social Network Analysis. In the professional networks, the interinstitutional and interpersonal relationships stand out, reaffirming the ordering role of primary health care in the care network. With users, the social network analysis highlighted the relevance of the primary networks and support organizations. Conclusion: In conclusion, the social network analysis can evidence relational structures and flows in Primary Health Care, which are of interest for collective health and nursing studies.

Redes sociais, acesso e regulação dos serviços de saúde em um município de pequeno porte do Rio de Janeiro, Brasil / Social networks, access and regulation of health services in a small city in the state of Rio de Janeiro, Brazil

Resumo O objetivo deste estudo foi conhecer as relações sociais dos trabalhadores em saúde da atenção básica para a regulação da assistência à saúde na perspectiva da rede social. Estudo descritivo com abordagem quantitativa em quatro unidades de atenção básica, setor controle e avaliação, tratamento fora de domicílio e coordenadoria de atenção básica. A coleta de dados foi realizada pela entrevista semiestruturada entre dezembro de 2015 e janeiro de 2016, e os dados foram analisados pela Análise de Redes Sociais com apoio dos softwares Ucinet e Netdraw, que permitiram a análise das métricas e a criação do sociograma. Na dinâmica reticular os atores com maior centralidade de grau e de intermediação foram controle e avaliação, coordenador da atenção básica e coordenador do Tratamento Fora de Domicílio. O enfermeiro e o Agente Comunitário de Saúde emergiram como central em relação à intermediação, o que explicita a sua relevância como articuladores na rede. A forma com que a rede se articula e a dinâmica das relações sociais entre as equipes refletem na qualidade do serviço e na continuidade do cuidado. A substituição dos agentes comunitários nas equipes de saúde da família marca um retrocesso pois influencia nas relações sociais destes atores com a população.

Abstract The scope of this study was to establish the social relationships of primary health care workers for the regulation of health care from the social network perspective. It is a descriptive study using a quantitative approach in four basic care units, the control and evaluation sector, out-of-home treatment and basic care coordination. The data collection was performed via semi-structured interviews between December 2015 and January 2016 and the data were analyzed by Social Network Analysis with the support of the Ucinet and Netdraw softwares that allowed the analysis of the metrics and the creation of the sociogram. In the reticular dynamics, the actors with the greatest centrality of degree and intermediation were control and evaluation, coordinator of the basic care and coordinator of Out-of-Home Treatment. The nurse and the Community Health Agent emerged as central in relation to intermediation, which explains their relevance as articulators in the network. The way in which the network is articulated and the dynamics of social relations between the teams are reflected in the quality of the service and in the continuity of care. Replacing the community agents in the family health teams marks a setback because it will impact the social relations of these actors with the population.

Sobre o acolhimento: discurso e prática em Unidades Básicas de Saúde do município do Rio de Janeiro / About the reception: discourse and practice in the Basic Health Units in the city of Rio de Janeiro

Este artigo propõe uma análise do acolhimento em Unidades Básicas de Saúde, no município do Rio de Janeiro, que com a utilização de técnicas de observação sistemática e entrevista semiestruturada construiu sentidos sobre esse acolhimento. No dito, os profissionais o consideram como tecnologia para ampliação da escuta e diminuição da fragmentação do cuidado. No entanto, na prática constroem peregrinação de usuários em busca do cuidado e frágil trabalho em equipe no desenho do acolhimento proposto. Percebeu-se dificuldade de incorporar na prática os conceitos de longitudinalidade e coordenação do cuidado, associada à postura e ao envolvimento dos profissionais com o acolhimento.

This article intends to do an analysis about the reception in Basic Health Units in the city of Rio de Janeiro, which by the means of techniques of systematic observation and semi-structured interview, built senses about the reception. Then, professionals consider reception as a technology for the increasing of the listening and the decreasing of the fragmentation of the cared one. However, in practice they build pilgrimage for the users in the pursuit of care and fragile teamwork to go along with the proposed reception. It' was noticed difficulty in incorporating in practice the concepts practice of longitudinality and coordination of the care, associated to the posture and involvement of professionals with the reception.

O acolhimento e o Núcleo de Apoio à Saúde da Família no município do Rio de Janeiro: fragmentos, perspectivas e reflexões / "User embracement" and the Family Health Support Team in the city of Rio de Janeiro: fragments, perspectives and reflections / El acogimiento y el Núcleo de Apoyo a la Salud de la Familia en el municipio de Rio de Janeiro: fragmentos, perspectivas y reflexiones

Objetivos: identificar a percepção de diferentes categorias profissionais da área da saúde sobre o acolhimento e sobre o trabalho do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) e analisar o modo como esses mesmos profissionais realizam o acolhimento. Métodos: abordagem qualitativa com utilização de técnicas de observação sistemática e entrevistas semiestruturadas com profissionais de duas Unidades Básicas de Saúde do município do Rio de Janeiro. Os dados foram analisados considerando as referências de Bardin, a partir da Análise de Conteúdo, onde as inferências são valorizadas. Resultados: foram observadas fragilidades importantes relacionadas ao acolhimento e um NASF pouco envolvido com o desenvolvimento de competências da equipe. Conclusão: o acolhimento, enquanto dispositivo que contribui para garantia do acesso, ampliação da clínica e aumento da resolutividade, foi visto como essencial para produção do cuidado, e o NASF, na medida em que qualifica as ações, como potente ferramenta de gestão.

Objectives: to identify the perceptions of different categories of health professionals about "user embracement" and about the work done by the Family Health Support Team (NASF) and to analyze the way in which "user embracement" is carried out by these professionals. Methods: qualitative approach using systematic observation techniques and semi structured interviews with professionals from two primary health care units from the city of Rio de Janeiro. The data were analyzed based on Bardin's framework, where Content Analyses was used to make inferences. Results: important weaknesses were seen in the implementation of "user embracement", and the Family Health Support Team (NASF) showed little engagement in the development of team skills. Conclusions: "user embracement" contributed to ensuring access, expanding clinical outreach and increasing clinical efficiency and was seen as essential to the production of care. The NASF helped to qualify clinical practice and was seen as a powerful management tool.

Objetivos: identificar la percepción de las diferentes categorías de profesionales de la salud acerca del acogimiento y el trabajo en el Núcleo de Apoyo a la Salud de la Familia (NASF) y analizar la forma de llevar a cabo el acogimiento por los mismos profesionales.Métodos: estudio cualitativo utilizando técnicas de observación sistemática y entrevistas semi-estructuradas con profesionales en dos Unidades Básicas de Salud en la Ciudad de Rio de Janeiro. Los datos obtenidos fueron analizados teniendo en cuenta las referencias de Bardin, a partir del Análisis de Contenido, donde se valoran las inferencias. Resultados: se observaron debilidades significativas relacionadas con el acogimiento, además del encuentro de un NASF poco involucrado con el desenvolvimiento de las competencias del equipo. Conclusión: el acogimiento, mientras que el dispositivo que contribuya a garantizar el acceso, la expansión de la clínica y el aumento de la eficiencia, fue visto como esencial para la producción de la atención, y el NASF ayudó a calificar las acciones, siendo visto como una potente herramienta de gestión.

O acolhimento como estratégia para organização do processo de trabalho: uma análise em duas unidades de atenção primária em saúde do município do Rio de Janeiro com modelos distintos de atenção / The host as a strategy for organization of the work process: an analysis of two units of primary health care in the city of Rio de Janeiro with different models of care

A temática acolhimento vem sendo objeto de estudo crescente na Atenção Primária em Saúde. O acolhimento tende a ser analisado como política que pressupõe escuta qualificada e classificação de risco de acordo com as necessidades e vulnerabilidades dos usuários, indicando uma carência de discussão teórico-conceitual na literatura que contemple o acolhimento enquanto estratégia para organização do processo de trabalho neste ponto da atenção. Tecemos uma reconstrução teórico metodológica do acolhimento a partir do entendimento da necessidade de coordenação do cuidado a partir do primeiro contato estabelecido no momento acolhimento. O presente estudo tem como objetivo geral analisar o acolhimento como estratégia para organização do processo de trabalho em duas unidades de Atenção Primária em Saúde, sendo uma Módulo A (composta apenas por equipes da Estratégia de Saúde da Família) e outra Módulo B (composta por equipes da Estratégia de Saúde da Família associada ao Posto de Saúde tradicional), no Município do Rio de Janeiro. A pesquisa de natureza qualitativa foi realizada com os profissionais que atuam nas duas unidades de saúde mencionadas. Identificou-se através da análise a importância do acolhimento enquanto tecnologia para ampliação da escuta e diminuição da fragmentação do cuidado. Os resultados também revelaram fragilidades no acolhimento relacionadas à postura, envolvimento e comprometimento dos profissionais em responder de forma significativa às demandas dos usuários e permitiu mapear os serviços disponíveis nas unidades e entender a inserção do NASF enquanto dispositivo de apoio para aumento da resolutividade. A necessidade da utilização plena dos serviços disponíveis nas unidades, do apoio gerencial e do desenvolvimento de competências foram vistos como elementos essenciais para organização do processo de trabalho a partir do acolhimento e corroboraram para propor reflexões que reorientem a prática dos profissionais que atuam nas unidades.